China healthcare oncology assets at WCLC 2026 — Interpretação do relatório
A Nomura destaca dados positivos de sobrevida global para o ivonescimab da Akeso e dois conjugados anticorpo-fármaco B7-H3 da Hansoh e da MediLink. Os resultados reforçam o potencial dos ativos chineses em NSCLC e no desenvolvimento de SCLC de segunda linha.
Resumo
A Nomura destaca dados positivos de sobrevida global para o ivonescimab da Akeso e dois conjugados anticorpo-fármaco B7-H3 da Hansoh e da MediLink. Os resultados reforçam o potencial dos ativos chineses em NSCLC e no desenvolvimento de SCLC de segunda linha.
- O ivonescimab da Akeso prolongou a mediana de sobrevida global para 30.8 months versus 22.6 months para pembrolizumab em NSCLC de primeira linha PD-L1 positivo.
- O HS-20093 da Hansoh alcançou mediana de sobrevida global de 18.5 months versus 10.3 months para topotecan em SCLC de segunda linha.
- O YL201 da MediLink alcançou mediana de sobrevida global de 13.3 months versus 9.4 months para topotecan em SCLC de segunda linha.
- Ambos os ADCs B7-H3 registraram razão de risco de sobrevida global de 0.46 e taxas menores de eventos adversos relacionados ao tratamento de grau 3 ou superior do que topotecan.
Interpretação do relatório
Visão geral
Esta leitura de dados da WCLC 2026 analisa resultados clínicos recém-divulgados de terapias para câncer de pulmão desenvolvidas na China. A Nomura considera os resultados encorajadores, liderados por um benefício de sobrevida global do ivonescimab da Akeso em NSCLC de primeira linha PD-L1 positivo e por dados recordes de sobrevivência em SCLC de segunda linha para o HS-20093 da Hansoh, além de resultados favoráveis para o YL201 da MediLink.
Visões principais
A Conferência Mundial sobre Câncer de Pulmão ocorreu em Seul de 12 a 15 de setembro de 2026, e foram divulgados três resultados clínicos aguardados de ativos chineses. A Nomura se concentra nas evidências de benefícios de sobrevida global desses ativos e descreve a sobrevida global como o padrão-ouro para avaliar a eficácia de um medicamento oncológico. A Akeso reportou dados positivos de sobrevida global do HARMONi-2 (AK112-303), que comparou monoterapia com ivonescimab à monoterapia com pembrolizumab em NSCLC de primeira linha PD-L1 positivo. Com dados em 20 de agosto de 2026, o acompanhamento mediano foi de 36 months e ocorreram 234 eventos de sobrevida global. Nos pacientes Intention-to-Treat, o ivonescimab prolongou significativamente a sobrevida global versus pembrolizumab, com mediana de 30.8 months versus 22.6 months e razão de risco de 0.73, p=0.009. A Nomura destaca que, no subgrupo com TPS de PD-L1≥50%, a razão de risco de sobrevida global foi melhor, de 0.58. O regime já havia atingido, em maio de 2024, o endpoint primário de sobrevida livre de progressão, de 11.1 months versus 5.8 months para pembrolizumab, com razão de risco de 0.51 e p<0.0001. Portanto, os dados atualizados de sobrevida mostram a conversão do benefício de sobrevida livre de progressão em benefício de sobrevida global do ivonescimab sobre pembrolizumab nessa indicação. A Nomura também considera que esses dados são favoráveis para o estudo global HARMONi-7, conduzido pela Summit Therapeutics, que compara ivonescimab com pembrolizumab em NSCLC de primeira linha com PD-L1 alto; o HARMONi-2 incluiu apenas pacientes chineses. Em SCLC de segunda linha, o conjugado anticorpo-fármaco B7-H3 HS-20093 (risvutatug rezetecan) da Hansoh Pharma atingiu seu endpoint primário de sobrevida global no ARTEMIS-008. A mediana de sobrevida global foi de 18.5 months versus 10.3 months para topotecan, com razão de risco de 0.46. A Nomura afirma que isso representa um novo recorde para o tratamento de SCLC de segunda linha. Os eventos adversos relacionados ao tratamento de grau 3 ou superior foram de 60.9% para HS-20093 e 78.2% para topotecan, refletindo uma menor taxa de eventos graves relacionados ao tratamento versus o comparador. O YL201 (tambotatug pelitecan), ADC B7-H3 não listado da MediLink, também atingiu seu endpoint primário de sobrevida global em SCLC de segunda linha no TAISHAN-302. A mediana de sobrevida global foi de 13.3 months versus 9.4 months para topotecan, também com razão de risco de 0.46. Os eventos adversos relacionados ao tratamento de grau 3 ou superior foram de 46.4% para YL201 e 74.7% para topotecan. A Nomura considera que as razões de risco de sobrevida global de 0.46 de ambos os ADCs B7-H3 validam a primeira vitória em Phase III para o alvo B7-H3. Também observa que a NMPA da China aceitou recentemente os pedidos de licença de produtos biológicos para ambos os ativos e que os direitos fora da China foram licenciados para GSK e Roche, respectivamente, reforçando a visão do relatório sobre o potencial dos ativos chineses na vanguarda global do desenvolvimento de medicamentos para SCLC.
Estrutura de análise
A Nomura resume abstracts clínicos de última hora da WCLC e compara cada terapia com seu comparador de estudo por meio de mediana de sobrevida global, razões de risco, significância estatística quando reportada e eventos adversos relacionados ao tratamento de grau 3 ou superior. Em seguida, relaciona as evidências clínicas atualizadas a dados anteriores de eficácia, desenvolvimento global em curso e marcos regulatórios ou de licenciamento.
Notas metodológicas
Análise de dados de ensaios clínicos
O relatório avalia os resultados recém-divulgados da WCLC como evidência orientada por eventos, enfatizando se os endpoints predefinidos de sobrevida global foram atingidos e como os resultados se comparam às terapias padrão.
Mapeamento e comparação de ativos
Mapeamento estruturado da tese para ativos nomeados (pontos fortes, pontos fracos, pares e riscos).
- Akeso (9926 HK)Desenvolvedora de ivonescimab, que mostrou benefício de sobrevida global versus pembrolizumab no HARMONi-2.
- Pontos fortes
- Mediana de sobrevida global de 30.8 months versus 22.6 months na população ITT; razão de risco de 0.58 no subgrupo PD-L1 TPS ≥50%.
- Comparação
- Comparado à monoterapia com pembrolizumab em NSCLC de primeira linha PD-L1 positivo.
- Riscos
- Dados inferiores do HARMONi-3, crescimento de vendas mais lento do que o esperado e retrocessos clínicos em outros ativos podem impedir o alcance do preço-alvo.
- Hansoh Pharma (3692 HK)Desenvolvedora de HS-20093, um ADC B7-H3 que atingiu seu endpoint de sobrevida global em SCLC de segunda linha.
- Pontos fortes
- Mediana de sobrevida global de 18.5 months versus 10.3 months para topotecan, com razão de risco de 0.46; menores eventos adversos relacionados ao tratamento de grau ≥3.
- Comparação
- A Nomura descreve o resultado como um novo recorde para tratamento de SCLC de segunda linha.
- MediLinkDesenvolvedora do ADC B7-H3 não listado YL201, que atingiu seu endpoint primário de sobrevida global em SCLC de segunda linha.
- Pontos fortes
- Mediana de sobrevida global de 13.3 months versus 9.4 months para topotecan, com razão de risco de 0.46; eventos adversos relacionados ao tratamento de grau ≥3 de 46.4% versus 74.7%.
- Comparação
- Comparado a topotecan no TAISHAN-302.
Dados principais
- Mediana de sobrevida global de ivonescimab em ITT, HARMONi-230.8 months vs 22.6 months for pembrolizumabNSCLC de primeira linha PD-L1 positivo; razão de risco de 0.73, p=0.009; dados em 20 de agosto de 2026.
- Razão de risco de sobrevida global de ivonescimab no subgrupo PD-L1 TPS ≥50%0.58Resultado relativo de sobrevivência mais forte no subgrupo com PD-L1 alto.
- Sobrevida livre de progressão anterior de ivonescimab11.1 months vs 5.8 months for pembrolizumabResultado do endpoint primário de maio de 2024; razão de risco de 0.51, p<0.0001.
- Mediana de sobrevida global de HS-20093, ARTEMIS-00818.5 months vs 10.3 months for topotecanSCLC de segunda linha; razão de risco de 0.46.
- Eventos adversos relacionados ao tratamento de grau ≥3 de HS-2009360.9% vs 78.2% for topotecanMenor taxa de eventos adversos graves relacionados ao tratamento versus o comparador.
- Mediana de sobrevida global de YL201, TAISHAN-30213.3 months vs 9.4 months for topotecanSCLC de segunda linha; razão de risco de 0.46.
- Eventos adversos relacionados ao tratamento de grau ≥3 de YL20146.4% vs 74.7% for topotecanMenor taxa de eventos adversos graves relacionados ao tratamento versus o comparador.
Impacto e implicações
A Nomura argumenta que os resultados de sobrevida global validam o alvo B7-H3 em estudos de SCLC de Phase III e demonstram a crescente relevância de ativos oncológicos desenvolvidos na China. Para o ivonescimab, o benefício atualizado de sobrevivência reforça a lógica clínica do estudo global HARMONi-7 relacionado em NSCLC com PD-L1 alto.
Riscos
- Para a Akeso, a Nomura identifica dados inferiores do HARMONi-3, crescimento de vendas mais lento do que o esperado e retrocessos clínicos em outros ativos como riscos que podem impedir o alcance de seu preço-alvo.
Pontos a observar
- Resultados futuros do estudo global HARMONi-7 de Phase III da Akeso, que compara ivonescimab com pembrolizumab em NSCLC de primeira linha com PD-L1 alto.
- O progresso clínico e o desenvolvimento regulatório dos dois ADCs B7-H3 após a aceitação pela NMPA de seus pedidos de licença de produtos biológicos.