Saúde Global — GLP-1 e Genéricos: A semaglutida genérica no Canadá e no Brasil está preparada para um crescimento significativo de volume, mas a concorrência de preços determinará o pool de valor
O Goldman Sachs espera que a entrada de genéricos aumente a penetração de GLP-1 e os volumes de semaglutida, mas uma severa erosão de preços fará o mercado canadense de diabetes se contrair no cenário-base; o Brasil, em contraste, oferece potencial mais forte de crescimento de volume devido à baixa penetração e a uma grande base de pacientes.
Resumo
O Goldman Sachs espera que a entrada de genéricos aumente a penetração de GLP-1 e os volumes de semaglutida, mas uma severa erosão de preços fará o mercado canadense de diabetes se contrair no cenário-base; o Brasil, em contraste, oferece potencial mais forte de crescimento de volume devido à baixa penetração e a uma grande base de pacientes.
- No mercado canadense de diabetes tipo 2, espera-se que a penetração de GLP-1 aumente de 18% no FY2025 para 40% no FY2029, enquanto o volume de semaglutida cresce de aproximadamente 11 milhões de unidades para aproximadamente 29 milhões de unidades.
- O cenário-base canadense pressupõe erosão de preços de 65% a 80% pelos genéricos, reduzindo a oportunidade de mercado da semaglutida de aproximadamente US$1,2 bilhão no FY2025 para aproximadamente US$550 milhões no FY2029.
- Espera-se que a oportunidade total de vendas de semaglutida no Brasil aumente de BRL5,676 bilhões no FY2025 para BRL10,743 bilhões em 2029, com o volume crescendo de aproximadamente 6 milhões de unidades para 25,6 milhões de unidades.
- Cenários de sensibilidade medianos no Canadá e no Brasil implicam aproximadamente 0% a 1% de potencial de valorização das previsões de valuation do negócio de genéricos da Sandoz, embora a empresa ainda não tenha incorporado a oportunidade em suas previsões.
- Espera-se que a Novo Nordisk mantenha uma alta participação de mercado no curto prazo por meio de preços próximos aos dos genéricos, marcas de genéricos autorizados, fornecimento em todas as formas farmacêuticas e vantagens de marca e canal.
Interpretação do relatório
Visão geral
O relatório avalia a oportunidade de medicamentos genéricos no Canadá e no Brasil após a semaglutida perder exclusividade em determinados mercados internacionais a partir de 2026. Abrange as indicações de diabetes tipo 2 e obesidade e analisa sensibilidades de volume, preços e participação para a Novo Nordisk e a Sandoz. Os autores acreditam que ambos os mercados oferecem claro potencial de expansão de volume, mas enfrentarão concorrência intensa e dinâmicas semelhantes às de bens de consumo desde o início, sendo as quedas de preço o principal determinante do pool de valor.
Visões principais
Os genéricos de baixo custo no mercado canadense de diabetes tipo 2 anteciparão o uso de GLP-1 na linha de tratamento e ampliarão a cobertura, mas, no cenário-base, os preços caem mais rapidamente do que os volumes crescem, levando a uma contração do valor de mercado. A oportunidade de genéricos para obesidade no Canadá permanece conservadora, limitada pela incerteza em torno dos rótulos de indicação, da amplitude das formas farmacêuticas, dos preços e da demanda paga do próprio bolso. O Brasil tem menor penetração, uma população endereçável maior e um mercado predominantemente pago do próprio bolso, oferecendo, portanto, potencial mais substancial de crescimento de volume no longo prazo. Espera-se que a Novo Nordisk defenda uma participação relevante por meio de produtos genéricos autorizados, cobertura de formas farmacêuticas, capacidades de fornecimento e relacionamentos de marca, enquanto a Sandoz pode ganhar uma participação competitiva por meio de sua estratégia multiparceiros e capacidades de canais locais.
Estrutura de análise
A análise utiliza um modelo de mercado bottom-up e cenários de sensibilidade base, pessimista e otimista para projetar volumes e vendas de 2026 a 2029 com base em populações-alvo, penetração de GLP-1, participação da semaglutida dentro de GLP-1, erosão do preço unitário, descontos no varejo e participações de mercado dos fabricantes.
Notas metodológicas
Constrói o tamanho do mercado com base em população, penetração, volumes unitários e preços
Estima separadamente a adoção de GLP-1, a participação da semaglutida, os volumes de unidades de tratamento e os preços líquidos para populações com diabetes tipo 2 e obesidade, a fim de estimar as vendas potenciais de medicamentos de marca e genéricos.
Testa o impacto de mudanças na penetração, erosão de preços e participação sobre os resultados
Gera intervalos de vendas para a Novo Nordisk e a Sandoz ajustando a penetração de GLP-1, descontos de preços dos genéricos, demanda de pagamento em dinheiro, expansão de reembolso e participações competitivas.
Avalia como o número de concorrentes, formas farmacêuticas, fornecimento e canais afetam a participação
Incorpora produtos genéricos aprovados e pendentes, marcas de genéricos autorizados da Novo Nordisk, rotas de fabricação, escala de fornecimento e disposição de prescritores e pacientes para trocar.
Mapeamento e comparação de ativos
Mapeamento estruturado da tese para ativos nomeados (pontos fortes, pontos fracos, pares e riscos).
- Novo Nordisk (NOVOb.CO, NVO)Fornecedora de produtos originadores de semaglutida e marcas de genéricos autorizados
- Pontos fortes
- Relacionamentos com marcas e prescritores, cobertura de todas as formas farmacêuticas, capacidades de dispositivos, capacidade de fornecimento por fermentação recombinante e defesa de preços por meio de Plosbrio e Povitzra.
- Pontos fracos
- Enfrenta concorrência de preços de medicamentos genéricos após a expiração de patentes, pressionando a participação de mercado e os preços realizados.
- Comparação
- Espera-se que a participação no curto prazo permaneça materialmente maior que a de qualquer fabricante individual de genéricos, mas poderá cair significativamente tanto no Canadá quanto no Brasil até 2029.
- Riscos
- Aprovações mais rápidas de genéricos, quedas aceleradas de preços, migração de pacientes para genéricos e concorrência de medicamentos com novos mecanismos.
- Sandoz Group AG (SDZ.S)Potencial beneficiária da semaglutida genérica
- Pontos fortes
- Forte posição no mercado canadense, com uma estratégia multiparceiros que melhora a flexibilidade de fornecimento; seu produto brasileiro Owozy foi aprovado em julho de 2026 e possui parceria com a Adalvo.
- Pontos fracos
- Pode entrar relativamente tarde no mercado canadense, a oportunidade de comercialização ainda não está incluída nas previsões da empresa e é sensível a preços, fornecimento e cronograma regulatório.
- Comparação
- Espera-se que obtenha uma participação de mercado menor, porém competitiva, materialmente inferior à participação de curto prazo da Novo Nordisk.
- Riscos
- Atrasos em aprovações regulatórias, problemas de insumo farmacêutico ativo ou de qualidade de fornecimento, entrada contínua de concorrentes e uma guerra de preços maior do que o esperado.
- Hypera Pharma (HYPE3.SA)Exposição relevante ao mercado farmacêutico local brasileiro
- Pontos fortes
- Potencial benefício indireto da expansão do mercado brasileiro de GLP-1 e de melhorias no ambiente local de distribuição.
- Pontos fracos
- O relatório não fornece participação na comercialização de semaglutida nem previsão específica para a empresa.
- Comparação
- O relatório oferece quantificação limitada de seu impacto direto.
- Riscos
- Concorrência de medicamentos genéricos no Brasil, pressão de preços e mudanças no acesso ao mercado.
Dados principais
- Penetração de GLP-1 no Diabetes Tipo 2 no CanadáAproximadamente 18% no FY2025; aproximadamente 40% no cenário-base do FY2029Espera-se que genéricos de menor custo impulsionem uma adoção mais ampla.
- Volume de Semaglutida no Diabetes Tipo 2 no CanadáAproximadamente 11 milhões de unidades (FY2025) para aproximadamente 29 milhões de unidades (FY2029)Crescimento de quase três vezes no cenário-base.
- Tamanho do Mercado de Diabetes Tipo 2 no CanadáAproximadamente US$1,2 bilhão (FY2025) para aproximadamente US$550 milhões (FY2029)A erosão de preços compensa o crescimento de volume no cenário-base; o tamanho do mercado em 2029 nos cenários pessimista e otimista é de aproximadamente US$175 milhões e US$1,5 bilhão, respectivamente.
- Premissa de Erosão de Preços no CanadáAproximadamente 65% em 2026, seguida de queda adicional de aproximadamente 5% ao anoCom base na estrutura canadense de preços escalonados para medicamentos genéricos e na concorrência sustentada.
- Participação da Novo Nordisk no CanadáParticipação de volume em diabetes tipo 2 de aproximadamente 60% a 80% em 2026; aproximadamente 30% a 50% em 2029Sustentada por produtos genéricos autorizados, equiparação de preços e fornecimento em todas as formas farmacêuticas.
- Participação da Sandoz no CanadáAproximadamente 5% a 15% em diabetes tipo 2 em 2027; aproximadamente 10% a 20% em 2029Corresponde a oportunidades anuais de vendas na faixa de dezenas de milhões, de médias a altas, entre 2027 e 2029.
- Oportunidade de Vendas de Semaglutida no BrasilBRL5,676 bilhões (FY2025) para BRL10,743 bilhões (2029)Inclui Ozempic, Wegovy, Rybelsus e genéricos.
- Volume de Semaglutida no BrasilAproximadamente 6 milhões de unidades (FY2025) para aproximadamente 25,6 milhões de unidades (2029)A baixa penetração e uma população endereçável maior sustentam um crescimento de aproximadamente quatro vezes.
- Participação da Sandoz no BrasilAproximadamente 2% a 6% em 2027; aproximadamente 6% a 10% em 2029O cenário mediano corresponde a uma oportunidade anual de vendas de aproximadamente US$50 milhões a US$125 milhões entre 2027 e 2029.
Impacto e implicações
Para o setor, a questão-chave para a semaglutida genérica não é se a demanda crescerá, mas se novos pacientes, a expansão de reembolsos e os canais de pagamento em dinheiro podem crescer mais rapidamente do que os preços caem. Para a Sandoz, Canadá e Brasil são mercados iniciais para validar suas capacidades multiparceiros, de fornecimento e de comercialização local; o impacto no valuation é atualmente limitado, mas oferece opcionalidade de alta. Para a Novo Nordisk, o risco de perda de participação é real, mas sua estratégia de genéricos autorizados, fidelidade à marca, capacidades de dispositivos e vantagens de fornecimento podem amortecer o impacto no curto prazo; a pressão sobre a receita dependerá mais da extensão da defesa de preços.
Riscos
- A magnitude e o ritmo da erosão de preços de medicamentos genéricos podem ser maiores ou menores do que as premissas do cenário-base.
- Há incerteza substancial quanto ao momento das aprovações, à sequência de lançamentos e às capacidades de fornecimento dos genéricos concorrentes.
- As preferências de pacientes e médicos por marcas originadoras, dispositivos e formas farmacêuticas podem limitar as taxas de troca.
- Mudanças na cobertura de seguros públicos e privados, na demanda de pagamento em dinheiro e no uso off-label para obesidade podem alterar materialmente os volumes.
- A qualidade do insumo farmacêutico ativo, a ampliação da produção e interrupções de fornecimento podem afetar os lançamentos e as participações dos genéricos.
- Mounjaro e outros medicamentos de novos mecanismos ou orais podem reduzir a participação da semaglutida no mercado de GLP-1.
- O desempenho nos mercados iniciais do Canadá e do Brasil pode não ser diretamente extrapolável para a futura genericização global.
Pontos a observar
- Progresso na aprovação e no lançamento até o fim do ano do produto da Sandoz para diabetes tipo 2 no Canadá.
- Atualização da Sandoz sobre sua estratégia e previsões de comercialização de semaglutida em seu Dia do Mercado de Capitais de 8 de setembro de 2026.
- Novas aprovações de genéricos no Canadá, cronograma de lançamento e preços de Plosbrio e Povitzra da Novo Nordisk.
- Volumes reais de prescrições de GLP-1 no Canadá, participação da semaglutida e crescimento dos canais de pagamento em dinheiro.
- Fornecimento, distribuição e preços reais de Owozy e de outros genéricos aprovados no Brasil.
- Preços dos genéricos autorizados da Novo Nordisk, participação de mercado e desempenho de fornecimento de todas as formas farmacêuticas em ambos os países.
- Expansão de reembolsos públicos e privados, cobertura para indicação de obesidade e mudanças no mercado de produtos manipulados.